每天监测含氯消毒剂和过氧乙酸;戊二醛每周监测一次;应当每天监测在胃镜和膀胱镜中浸泡的戊二醛,如果其浓度低于标准,则应随时更换。应对使用的消毒剂和灭菌剂进行化学和生物监测。
1.化学监测:根据消毒剂和消毒剂的性能定期进行有效浓度监测。例如,应每天对含氯消毒剂进行监测,对于内窥镜消毒或灭菌,应至少每周监测一次戊二醛。必须每天或在使用前对戊二醛进行监测。
2.生物监测:消毒剂应每季度一次,其细菌含量必须小于100cfu / ml,且不得检出病原微生物。消毒剂应每月一次,并且不得检测到微生物。
监视消毒物品的效果。
消毒后直接使用的物品(包括各种消毒的内窥镜和其他物品)应每季度进行生物学监测,细菌总数少于20cfu /件,并且不能检测到病原微生物;无菌物品(包括各种无菌物品)后置内窥镜(例如腹腔镜,关节镜,胆道镜,膀胱镜,活检钳和其他无菌物品)每月进行一次生物监测,并且不应检测到任何微生物。
监测压力蒸汽灭菌。
压力蒸汽灭菌器必须进行物理,化学和生物学监测(根据“医院消毒供应中心:清洁消毒和灭菌效果监测标准”)。
1.物理监测:每次消毒均应连续监测并记录消毒过程中的温度,压力和时间等消毒参数。温度波动范围在+ 3℃以内,且时间满足*小灭菌时间要求。同时,应记录所有关键的时间,温度和压力临界点,其结果应符合灭菌要求。
2.化学监测:应监测包装内外的化学指标。具体要求是在灭菌袋的外部应有一个化学指示剂,并将化学指示剂放在危险性很高的物品袋中,并放在*难灭菌的部分。如果可以通过包装材料直接观察包装中化学指示剂的颜色变化,则无需将化学指示剂放在包装外部。通过观察化学指示剂的颜色变化,判断其是否满足灭菌要求。使用快速蒸汽灭菌程序进行灭菌时,包装中的化学指示剂应直接放置在要灭菌的物品旁边,以进行化学监测。
3.生物监测:应每周监测一次
4. b-d试验:应在每天开始消毒之前进行预真空(包括脉动真空)压力蒸汽灭菌器,并且只有在b-d试验合格后才能使用该灭菌器。
5.重新安装,移动或检修灭菌器后,应进行物理,化学和生物监测。生物监测和b-d测试应连续进行3次,只有在3次合格后才能使用。
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